{"id":882,"date":"2014-11-28T11:30:18","date_gmt":"2014-11-28T10:30:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=882"},"modified":"2023-06-14T11:42:32","modified_gmt":"2023-06-14T09:42:32","slug":"il-trattamento-preospedaliero-con-adrenalina-nellarresto-cardiaco-riduce-la-sopravvivenza-e-peggiora-gli-esiti-neurologici-a-1-mese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=882","title":{"rendered":"Il trattamento preospedaliero con Adrenalina nell\u2019arresto cardiaco&#8230;"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Il trattamento preospedaliero con Adrenalina nell\u2019arresto cardiaco riduce la sopravvivenza e peggiora gli esiti neurologici a 1 mese<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno studio prospettico, randomizzato, controllato con placebo, nell\u2019arresto cardiaco extraospedaliero aveva dimostrato che l\u2019Adrenalina ( anche nota come Epinefrina ) aumenta il tasso di ripristino della circolazione spontanea, ma non produce effetto sulla sopravvivenza alla dimissione ospedaliera. Poich\u00e9 tale studio era sottodimensionato, ricercatori della Kyushu University a Fukuoka in Giappone hanno condotto un\u2019analisi di propensione, osservazionale e prospettica, su 417.188 arresti cardiaci extraospedalieri in pazienti di et\u00e0 compresa uguale o maggiore di 18 anni ( et\u00e0 media: 72 anni ) che sono stati trattati dai Servizi medici di emergenza e trasferiti in un ospedale nel periodo 2005-2008. Le probabilit\u00e0 di ripristino della circolazione spontanea prima dell\u2019arrivo in ospedale erano significativamente pi\u00f9 alte nei pazienti che avevano ricevuto l\u2019Adrenalina in ambito pre-ospedaliero, rispetto a quelli non-trattati con questo farmaco ( odds ratio, OR=2.36 ). Tuttavia, ad 1 mese, i pazienti che avevano ricevuto Adrenalina presentavano una probabilit\u00e0 significativamente pi\u00f9 bassa di sopravvivenza ( odds ratio aggiustato, aOR=0.46 ), di buona o moderata performance cerebrale ( aOR=0.31 ), e di nessuna, lieve o moderata disabilit\u00e0 neurologica ( aOR=0.32 ). Si ritiene che l\u2019Adrenalina aumenti la pressione di perfusione dell\u2019arteria coronaria e dell\u2019aorta, ma questo potrebbe avvenire a scapito di altri organi e sistemi, compreso il cuore e la microcircolazione cerebrale. Questo studio di ampie dimensioni ha mostrato che l\u2019Adrenalina pu\u00f2 fornire un vantaggio a breve termine nel ripristino della circolazione spontanea, ma un effetto negativo sulla sopravvivenza e sugli esiti neurologici, a 30 giorni.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-884\" src=\"http:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/03\/im_1358163408-heart.jpg\" alt=\"im_1358163408-heart\" width=\"500\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/03\/im_1358163408-heart.jpg 500w, https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/03\/im_1358163408-heart-150x120.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">odds ratio:&nbsp;&nbsp;l&#8217;<b>odds ratio<\/b>&nbsp;(OR) \u00e8 uno degli indici utilizzati per definire il rapporto di causa-effetto tra due fattori, per esempio tra un&nbsp;<a title=\"Fattore di rischio\" href=\"http:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Fattore_di_rischio\">fattore di rischio<\/a>&nbsp;e una malattia. Il calcolo dell&#8217;odds ratio prevede il confronto tra le frequenze di comparsa dell&#8217;evento (ad esempio, malattia) rispettivamente nei soggetti esposti e in quelli non esposti al fattore di rischio in studio. Esso \u00e8 utilizzato negli studi retrospettivi (<a title=\"Studio clinico\" href=\"http:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Studio_clinico#Studio_caso-controllo\">caso-controllo<\/a>), dove non \u00e8 necessaria la raccolta dei dati nel tempo, infatti esso non calcola un andamento ed \u00e8, anzi, indipendente dal fattore durata.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Voi cosa ne pensate? Esperienze?<\/strong><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table style=\"width: 100%;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Fonte: http:\/\/http:\/\/nursearea.wordpress.com\/<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il trattamento preospedaliero con Adrenalina nell\u2019arresto cardiaco riduce la sopravvivenza e peggiora gli esiti neurologici a 1 mese<\/p>\n","protected":false},"author":1153,"featured_media":884,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":"","_wpscppro_dont_share_socialmedia":false,"_wpscppro_custom_social_share_image":0,"_facebook_share_type":"","_twitter_share_type":"","_linkedin_share_type":"","_pinterest_share_type":"","_linkedin_share_type_page":"","_instagram_share_type":"","_medium_share_type":"","_threads_share_type":"","_google_business_share_type":"","_selected_social_profile":[],"_wpsp_enable_custom_social_template":false,"_wpsp_social_scheduling":{"enabled":false,"datetime":null,"platforms":[],"status":"template_only","dateOption":"today","timeOption":"now","customDays":"","customHours":"","customDate":"","customTime":"","schedulingType":"absolute"},"_wpsp_active_default_template":true},"categories":[1],"tags":[43,52,46,48,51,49,47,44,45,50],"class_list":["post-882","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-am","tag-adrenalina","tag-cerebrale","tag-coranaria","tag-epinefrina","tag-extraospedalieri","tag-fattore","tag-infarto","tag-neurologia","tag-neurologici","tag-rischio"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-28 11:06:21","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1153"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=882"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/884"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=882"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=882"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=882"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}