{"id":4137,"date":"2015-03-24T13:00:23","date_gmt":"2015-03-24T12:00:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=4137"},"modified":"2015-03-24T16:43:05","modified_gmt":"2015-03-24T15:43:05","slug":"ictus-impariamo-a-conoscerlo-per-prevenirlo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=4137","title":{"rendered":"Ictus: impariamo a conoscerlo per prevenirlo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Che cos&#8217;\u00e8 un ictus?<\/strong><br \/>\nla funzione delle cellule del cervello richiede una fornitura costante di ossigeno e di glucosio dal sangue. Un ictus, o\u00a0 accidente cerebrovascolare (CVA), si verifica quando l&#8217;afflusso di sangue di una parte del cervello \u00e8 interrotto, provocando la morte delle cellule cerebrali.<br \/>\n<span style=\"text-decoration: underline;\">Il flusso sanguigno pu\u00f2 essere compromesso da una variet\u00e0 di meccanismi.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Blocco di un&#8217;arteria<\/strong><br \/>\nIl restringimento delle piccole arterie all&#8217;interno del cervello possono provocare un ictus lacunare, (lacune significa &#8220;spazio vuoto&#8221;). Il blocco di una sola arteriola pu\u00f2 interessare una piccola zona del cervello e causare necrosi tissutale.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/ictus-e-zone-cervello.gif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4138 size-full\" src=\"http:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/ictus-e-zone-cervello.gif\" alt=\"ictus e zone cervello\" width=\"400\" height=\"342\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indurimento delle arterie (aterosclerosi).<\/strong><br \/>\nCi sono quattro principali vasi sanguigni che alimentano il cervello. La circolazione anteriore del cervello che controlla L&#8217;attivit\u00e0 motoria, le sensazione, il pensiero, la parola e le\u00a0 emozioni viene fornita dalle arterie carotidee. La circolazione posteriore , che irrora il tronco cerebrale ed il cervelletto,\u00a0 viene fornita dall&#8217;arteria vertebro-basilare.<br \/>\nSe queste arterie si restringono a causa di aterosclerosi, o per una placca di colesterolo; alcune placche possono staccarsi, andando quindi ad intasare l&#8217;afflusso di sangue di una parte del cervello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Embolia al cervello.<\/strong><br \/>\nIn alcuni casi la formazione di coaguli di sangue pu\u00f2 avvenire all&#8217;interno del cuore, il potenziale che questi coaguli si rompano \u00e8 elevato, la consegueza di questo \u00e8 che possono quindi embolizzare, e raggiungere le arterie del cervello causando un ictus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La rottura di un&#8217;arteria (emorragia)<\/strong><br \/>\nL&#8217;emorragia cerebrale (emorragia all&#8217;interno della sostanza cerebrale) e&#8217; la causa pi\u00f9 comune di sanguinamento cerebrale ed avviene principalmente per l&#8217;ipertensione . Altre situazioni simili sono date dagli aneurismi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Che cosa causa un ictus?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blocco di un&#8217;arteria<br \/>\nIl blocco di un&#8217;arteria nel cervello da un coagulo (trombosi) \u00e8 la pi\u00f9 comune causa di un ictus. La parte del cervello che viene rifornita di sangue dal vaso\u00a0 \u00e8 quindi priva\u00a0 di ossigeno. Come risultato di sangue e privo di ossigeno, e le cellule di quella parte del cervello muoiono, cos\u00ec di conseguenza quella parte del corpo regolata da quell&#8217;area del cervello smette di funzionare.<br \/>\nI fattori di rischio per questo problema delle arterie del cervello sono gli stessi di quelli che causano restringimento dei vasi sanguigni nel cuore e infarto (infarto miocardico). Questi fattori di rischio includono:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>pressione arteriosa alta (ipertensione)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>colesterolo alto<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>diabete<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>fumo e tabacco in generale<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ictus embolico<\/strong><br \/>\nUn altro tipo di ictus si pu\u00f2 verificare quando un coagulo di sangue o un pezzo di placca ateroscleroticha (depositi di colesterolo e di calcio sulla parete\u00a0 interna del cuore o delle arterie) si stacca, viaggiando attraverso il flusso sanguigno ed entra in un&#8217;arteria nel cervello. Quando questo avviene,si ferma il flusso di sangue ele cellule del cervello non ricevono l&#8217;ossigeno e il glucosio di cui hanno bisogno per funzionare e si verifica un ictus. Questo tipo di ictus \u00e8 indicato come un ictus embolico. Ad esempio, un coagulo di sangue potrebbe originariamente formarsi nel cuore come conseguenza di un ritmo cardiaco irregolare e creare una embolia (come avviene nella fibrillazione atriale). Solitamente, questi coaguli rimangono attaccati al rivestimento interno del cuore, ma a volte si possono rompere, e viaggiare attraverso il sangue, formando un tappo (embolia) di un&#8217;arteria del cervello, e causare un ictus. Una embolia pu\u00f2 anche derivare da una grande arteria (per esempio, l&#8217;arteria carotide, una importante arteria del collo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Emorragia cerebrale<br \/>\n<\/strong>Una emorragia cerebrale si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe e sanguina nel tessuto cerebrale circostante. Una emorragia cerebrale (emorragia nel cervello) provoca i sintomi dell&#8217;ictus, privando di sangue e di ossigeno\u00a0 le parti del cervello in vari modi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Emorragia subaracnoidea<\/strong><br \/>\nIn una emorragia subaracnoidea, il sangue si accumula nello spazio al di sotto della membrana aracnoide\u00a0 del cervello. Il sangue proviene da un vaso sanguigno anomalo per perdite o rotture. Spesso si tratta di un aneurisma. L&#8217; emorragia Subaracnoidea\u00a0 solitamente causa una improvvisa e grave cefalea , nausea, vomito , intolleranza luce, e senzazione di collo rigido. Se non riconosciuta e trattata, pu\u00f2 portare a gravi conseguenze neurologiche, come il coma e la morte cerebrale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vasculite<\/strong><br \/>\nUn&#8217;altra causa\u00a0 di ictus \u00e8 la vasculite , una condizione in cui i vasi sanguigni si infiammano causando riduzione di flusso ematico ai tessuti cerebrali.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Emicrania: mal di testa<\/strong><br \/>\nSembra esserci una\u00a0 corrispondenza tra emicrania e i casi\u00a0 di ictus. Il meccanismo dell&#8217; emicrania comprende il restringimento dei vasi sanguigni del cervello. Alcuni episodi di emicrania possono anche simulare i sintomi dell&#8217;ictus con perdita funzionale di un lato del corpo o della visione. Di solito per\u00f2 i sintomi si risolvono quando il mal di testa si risolve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fattori di rischio<\/strong><br \/>\nNel complesso, i fattori di rischio pi\u00f9 comuni per l&#8217;ictus sono:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alta pressione sanguigna<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Colesterolo alto<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fumo<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Diabete<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Et\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disturbi del ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale , forame ovale pervio, e valvulopatia cardiaca possono essere cause scatenanti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando L&#8217;ictus si verifica in individui pi\u00f9 o meno giovani (meno di 50 anni), i fattori di rischio meno comuni da prendere in considerazione comprendono il consumo di stostanze stupefacenti, aneurismi, e l&#8217;ereditariet\u00e0 di tale patologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un esempio di\u00a0 predisposizione genetica a ictus si verifica in una rara condizione chiamata omocistinuria, in cui sono presenti livelli eccessivi di omocistina nel corpo. Gli scienziati stanno cercando di determinare se questa predisposizione possa causare ictus ad ogni et\u00e0.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Che cos&#8217;\u00e8 un attacco ischemico transitorio (TIA)?<\/strong><br \/>\nUn attacco ischemico transitorio (TIA) \u00e8 una ischemia che si risolve da sola. Si tratta di un episodio di breve durata (meno di 24 ore) di compromissione temporanea. Un TIA comporta una perdita funzionale nella zona del corpo cirrispondente alla parte del cervello colpita. La perdita di afflusso di sangue al cervello \u00e8 molto spesso causata da un coagulo che si forma spontaneamente in un vaso sanguigno all&#8217;interno del cervello (trombosi). Tuttavia, pu\u00f2 anche derivare da un coagulo che si forma in altre parti del corpo.<\/p>\n<p>Alcuni TIA si sviluppano lentamente, mentre altri pi\u00f9 rapidamente. Per definizione, tutti i TIA si risolvono entro 24 ore. L&#8217;ictus non si risolve in cos\u00ec poco tempo e purtroppo la funzionalit\u00e0\u00a0 della zona colpita \u00e8 spesso gravemente compromessa. Sebbene la maggior parte dei TIA durino solo pochi minuti, tutti i TIA devono essere valutati con la stessa urgenza,\u00a0 nel tentativo di prevenire le recidive e \/ o ictus. Il TIA si pu\u00f2 verificare una sola volta, o pi\u00f9 volte. Un attacco ischemico transitorio dovrebbe essere considerato una situazione di emergenza perch\u00e9 non vi \u00e8 alcuna garanzia che la situazione si risolva e non degeneri.<\/p>\n<p>Un TIA dato da un coagulo nei vasi sanguigni che irrorano la retina pu\u00f2 causare una temporanea perdita visiva (amaurosi fugace), che viene spesso descritta come la sensazione di un sipario che scende. Un TIA che coinvolge l&#8217;arteria carotide\u00a0 pu\u00f2 produrre problemi di movimento\u00a0 su un lato del corpo, che si riscontra nel lato opposto ove avviene il blocco (se il blocco prende l&#8217;area destra del cervello, ne risentir\u00e0 la parte del\u00a0 sinistra del corpo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomi<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando le cellule cerebrali sono private di ossigeno, cessano di svolgere i loro compiti abituali. I sintomi che seguono ad un episodio di ictus dipendono dalla zona del cervello che \u00e8 stata colpita e dall&#8217;importo del danno del tessuto cerebrale.<\/p>\n<p>Piccoli ictus possono anche non\u00a0 causare alcun sintomo, ma possono comunque danneggiare il tessuto cerebrale. Questi episodi che non causano sintomi sono indicati come ictus silenziosi.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Questi sono i cinque principali segnali dell&#8217;ictus:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Improvviso intorpidimento o debolezza degli arti, braccio o gamba\u00a0 e del viso, specialmente su un lato del corpo. La perdita del movimento volontario\u00a0 che pu\u00f2\u00a0 essere completa o parziale. Pu\u00f2 presentarsi anche una sensazione di formicolio\u00a0 nella zona interessata.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Improvvisa confusione o difficolt\u00e0 a parlare e a capire. A volte la debolezza dei muscoli del viso pu\u00f2 causare perdita di saliva<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Improvvisa difficolt\u00e0 a vedere in uno o entrambi gli occhi<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Improvvisa difficolt\u00e0 a camminare , vertigini , perdita di equilibrio o di coordinazione<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Improvviso,\u00a0 mal di testa (attenzione il mal di testa ha varie cause non pensate che ogni mal di testa sia un ictus)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cosa si deve fare se si sospetta\u00a0 un ictus?<\/strong><br \/>\nSe uno qualsiasi di questi\u00a0 sintomi sopra citati\u00a0\u00a0 appare all&#8217;improvviso, cercare immediatamente assistenza medica. La prima azione dovrebbe essere quella chiamare <strong>immediatamente il 118<\/strong>. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di portare la persona in ospedale il pi\u00f9 velocemente possibile per confermare la diagnosi. Una visita immediata al pronto soccorso \u00e8 indispensabile per determinare se i farmaci trombolitici\u00a0 possono potenzialmente invertire il decorso dell&#8217;ictus. C&#8217;\u00e8 una finestra di opportunit\u00e0 molto limitata dalla comparsa dei primi sintomi al momento in cui questa terapia pu\u00f2 essere utilizzata. Se si verificano ritardi, la possibilit\u00e0 di intervenire \u00e8 pressoch\u00e8 nulla.<br \/>\nLa prima priorit\u00e0 \u00e8 garantire che l&#8217;ambulanza arrivi al pi\u00f9 presto possibile, in quanto i soccorritori a seconda della valutazione effettuata dovrebbero avvertire la centrale operativa del 118, e se\u00a0 \u00e8 il caso richidere l&#8217;uscita dell&#8217;automedica.<br \/>\nIn attesa che l&#8217;ambulanza arrivi, i seguenti suggerimenti di primo soccorso\u00a0 possono essere utili:<br \/>\nLa persona interessata deve essere sdraiata per promuovere un flusso ottimale di sangue al cervello.<br \/>\nSe ha sonnolenza, assenza di reazione, o nausea, la persona dovrebbe essere messa nellaposizione laterale di sicurezza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cosa si pu\u00f2 fare per prevenire un ictus?<\/strong><br \/>\nPer prevenire un ictus si deve agire sui fattori che possono provocarlo.<\/p>\n<p><em>L&#8217;alta pressione sanguigna<\/em><br \/>\nLe\u00a0 probabilit\u00e0 di\u00a0 ictus possono essere notevolmente ridotte controllando i fattori di rischio. Il fattore di rischio pi\u00f9 importante per l&#8217;ictus \u00e8 la pressione alta . Quando la pressione sanguigna\u00a0 \u00e8 costantemente\u00a0 alta, grosso modo superiore a 130\/85, il rischio di ictus aumenta in proporzione al grado con cui la pressione arteriosa \u00e8 elevata. Una gestione ottimale dei valori pressori, garantisce un&#8217;ottima prevenzione.<\/p>\n<p><em>Fumo<\/em><br \/>\nUn\u00a0 importante fattore di rischio \u00e8 il fumo di sigaretta. I prodotti chimici nelle sigarette sono associati con L&#8217;aterosclerosi e il restringimento delle arterie nel corpo. Questo restringimento, nella carotide pu\u00f2 coinvolgere grandi arterie e\u00a0 piccole arterie all&#8217;interno del cervello. Il fumo \u00e8 un fattore di rischio importante sia nell&#8217;ictus che nell&#8217;infarto.<\/p>\n<p><em>Diabete<\/em><br \/>\nIl diabete provoca una alterazione dei piccoli vasi. Quando questo avviene all&#8217;interno del cervello, possono verificarsi episodi di ictus. Un buon controllo dello zucchero nel sangue \u00e8 importante nel ridurre il rischio di ictus nelle persone con diabete.<\/p>\n<p><em>Colesterolo alto<\/em><br \/>\nIl colesterolo e i trigliceridi nel sangue sono fattori di rischio importanti per la formazione di placche all&#8217;interno dei vasi. Una dieta sana e i giusti farmaci possono contribuire a normalizzare un elevato livello di colesterolo nel sangue.<\/p>\n<p><em>Anticoagulanti<\/em><br \/>\nUn battito cardiaco irregolare e nello specifico la fibrillazione atriale,\u00a0 pu\u00f2 causare la formazione di coaguli sanguigni all&#8217;interno del cuore. Questi possono staccarsi e viaggiare o embolizzare ai vasi sanguigni nel cervello bloccando il flusso sanguigno e causando un colpo apoplettico.<\/p>\n<p><em>Terapia antiaggregante piastrinica<\/em><br \/>\nMolti pazienti con ictus e TIA possono trarre beneficio da &#8220;antiaggreganti piastrinici&#8221; farmaci che possono ridurre il rischio di coagulazione e, potenzialmente, ridurre il loro rischio di subire un altro evento cerebrovascolare. Questi farmaci agiscono sulle piastrine per diminuire la loro viscosit\u00e0 e ridurre la tendenza alla coagulazione del sangue.<\/p>\n<p><em>Endoarteriectomia carotidea<\/em><br \/>\nIn molti casi, una persona pu\u00f2 subire un TIA o un ictus a\u00a0 causa del restringimento\u00a0 delle arterie carotidi. Se non trattato, i pazienti con queste condizioni hanno un rischio maggiore di ischemie cerebrali. Un&#8217;operazione chirurgica\u00a0 che ripulisce l&#8217;arteria carotide e ripristina il flusso sanguigno a livelli normali, \u00e8 conosciuta come un endoarterectomia carotidea . Questa procedura ha dimostrato di ridurre notevolmente l&#8217;incidenza di recidive di ictus. Nei pazienti che hanno questo problema, ma senza sintomi, questa operazione pu\u00f2 essere indicata, al fine di prevenire il verificarsi di un primo ictus.<\/p>\n<table style=\"width: 100%;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Fonte: <a href=\"http:\/\/www.informazionimediche.com\/\" target=\"_blank\">http:\/\/www.informazionimediche.com\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: justify;\">\n<address><span style=\"font-size: xx-small;\"><strong>Le foto presenti sul sito sono state in larga parte reperite su Internet e quindi valutate di pubblico dominio. Se i soggetti o gli autori avessero qualcosa in contrario alla pubblicazione, non avranno che da segnalarlo all\u2019indirizzo e-mail <a href=\"mailto:admin@soccorritori.ch\">admin@soccorritori.ch<\/a>, lo Staff provveder\u00e0 prontamente alla rimozione delle immagini utilizzate.<\/strong><\/span><\/address>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Che cos&#8217;\u00e8 un ictus? la funzione delle cellule del cervello richiede una fornitura costante di ossigeno e di<\/p>\n","protected":false},"author":1153,"featured_media":4160,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4137","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-am"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-29 12:09:06","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4137","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1153"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4137"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4137\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4160"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4137"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4137"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4137"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}