{"id":2304,"date":"2015-10-06T10:00:57","date_gmt":"2015-10-06T08:00:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=2304"},"modified":"2015-10-06T11:38:06","modified_gmt":"2015-10-06T09:38:06","slug":"infarto-una-ricerca-dimostra-limportanza-della-terapia-antipiastrinica-gia-in-ambulanza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=2304","title":{"rendered":"INFARTO, una ricerca dimostra l&#8217;importanza della terapia antipiastrinica gi\u00e0 in ambulanza"},"content":{"rendered":"<p style=\"color: #000000;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Protagonista un cardiologo toscano al Congresso della European Society of Cardiology (ESC) a Barcellona<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">In persone colpite da infarto, la somministrazione di<span style=\"font-weight: 600;\">terapia antipiastrinica<\/span>\u00a0gi\u00e0 in ambulanza, riduce insorgenza di\u00a0<span style=\"font-weight: 600;\">trombosi dello stent<\/span>. E&#8217; l&#8217;esito dello studio internazionale &#8220;ATLANTIC&#8221; di cui il professor<span style=\"font-weight: 600;\">Leonardo Bolognese<\/span>, Direttore Dipartimento Cardiovascolare e Neurologico dell\u2019Azienda Sanitaria<span style=\"font-weight: 600;\">\u00a0USL 8 di Arezzo<\/span>, ne \u00e8 stato l\u2019investigatore primario nazionale. I\u00a0risultati, presentati al Congresso della European Society of Cardiology (ESC) in corso a Barcellona e pubblicati sul prestigioso\u00a0<span style=\"font-weight: 600;\">New England Journal of Medicine,<\/span>\u00a0dimostrano nei pazienti che hanno subito un\u00a0<span style=\"font-weight: 600;\">infarto<\/span>l\u2019importanza di somministrare la terapia antipiastrinica in ambiente pre-ospedaliero,\u00a0<span style=\"font-weight: 600;\">gi\u00e0 in ambulanza<\/span>\u00a0durante il trasferimento, con un potenziale vantaggio sulla precoce insorgenza di trombosi dello stent.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">\u201cATLANTIC ha dimostrato come, nei pazienti con STEMI sottoposti a PCI primario, ticagrelor possa essere utilizzato sia in ambiente pre-ospedaliero sia in ambiente ospedaliero con un potenziale vantaggio sulla precoce insorgenza di trombosi dello stent&#8221;, ha affermato il dottor Leonardo Bolognese, Direttore Dipartimento Cardiovascolare e Neurologico dell\u2019Azienda sanitaria USL 8 di Arezzo e investigatore primario nazionale dello studio ATLANTIC. &#8220;Questi risultati sono in linea con i nuovi orientamenti ESC\/EACTS 2014 sulla rivascolarizzazione miocardica, presentati al congresso ESC di quest&#8217;anno e offrono una raccomandazione di classe I per avviare una doppia terapia antiapiastrinica in pazienti con STEMI al primo contatto medico\u201d.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2311 size-full\" src=\"http:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/67909fecdedbae08214b0f676104af58_M.jpg\" alt=\"67909fecdedbae08214b0f676104af58_M\" width=\"500\" height=\"350\" srcset=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/67909fecdedbae08214b0f676104af58_M.jpg 500w, https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/67909fecdedbae08214b0f676104af58_M-150x105.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-weight: 600;\">LA RICERCA<\/span>\u00a0&#8211; ATLANTIC (realizzato per valutare l\u2019efficacia e la sicurezza di somministrazione preospedaliera vs. ospedaliera della terapia a base di ticagrelor nei pazienti STEMI con intervento coronarico percutaneo programmato) \u00e8 uno studio internazionale di 30 giorni, multicentrico, randomizzato, a doppio cieco, di fase IV, con l\u2019obiettivo di determinare la miglior tempistica per la somministrazione della terapia antipiastrinica, valutando se ticagrelor somministrato in ambiente pre-ospedaliero, preferibilmente in ambulanza durante il trasferimento, possa migliorare la riperfusione coronarica nei pazienti con STEMI che sono destinati a un intervento coronarico percutaneo (PCI). Un gruppo di pazienti (n = 1.862) \u00e8 stato randomizzato per ricevere una dose di carico di 180 mg di ticagrelor in ambiente pre-ospedaliero (n = 909) e placebo in ambiente ospedaliero, o placebo per la somministrazione pre-ospedaliera e una dose di carico di 180 mg di ticagrelor per la somministrazione ospedaliera (n = 953). La differenza di tempo medio tra la somministrazione pre-ospedaliera e la somministrazione in ospedale della dose di carico di ticagrelor \u00e8 stata di 31 minuti. Dopo la dimissione, tutti i pazienti hanno continuato ad assumere 90 mg di ticagrelor due volte al giorno per 30 giorni, con la raccomandazione di continuare il trattamento per 12 mesi.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Gli endpoint co-primari erano la percentuale di pazienti (i) che non hanno raggiunto \u226570% (totale) della risoluzione del sopraslivellamento del tratto ST pre-PCI, o (ii) che non hanno raggiunto il flusso TIMI di grado 3 nell&#8217;arteria infartuata nell\u2019angiografia alla pre-PCI.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Endpoint secondari prespecificati includevano il composito di morte, infarto miocardico, trombosi dello stent, ictus, rivascolarizzazione urgente a 30 giorni; trombosi dello stent definita da sola a 30 giorni; bailout trombotico con inibitori GP IIb \/ IIIa; flusso TIMI di grado 3 al termine della procedura; completa risoluzione di sopraslivellamento del tratto ST a 60 minuti post-PCI.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Endpoint di sicurezza includevano sanguinamenti maggiori, potenzialmente fatali o minori (esclusi i sanguinamenti connessi a innesto di bypass aortocoronarico [CABG]) entro le prime 48 ore e durante il periodo di trattamento di 30 giorni, valutati con le definizioni di sanguinamento degli studi PLATO, TIMI, STEEPLE, ISTH, GUSTO e BARC.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table style=\"width: 100%;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Fonte: <a href=\"http:\/\/www.agipress.it\/\" target=\"_blank\">http:\/\/www.agipress.it\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Protagonista un cardiologo toscano al Congresso della European Society of Cardiology (ESC) a Barcellona In persone colpite da<\/p>\n","protected":false},"author":1153,"featured_media":4925,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":"","_wpscppro_dont_share_socialmedia":false,"_wpscppro_custom_social_share_image":0,"_facebook_share_type":"","_twitter_share_type":"","_linkedin_share_type":"","_pinterest_share_type":"","_linkedin_share_type_page":"","_instagram_share_type":"","_medium_share_type":"","_threads_share_type":"","_google_business_share_type":"","_selected_social_profile":[],"_wpsp_enable_custom_social_template":false,"_wpsp_social_scheduling":{"enabled":false,"datetime":null,"platforms":[],"status":"template_only","dateOption":"today","timeOption":"now","customDays":"","customHours":"","customDate":"","customTime":"","schedulingType":"absolute"},"_wpsp_active_default_template":true},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2304","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-am"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-09 12:52:04","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2304","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1153"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2304"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2304\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4925"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2304"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}