{"id":197,"date":"2015-08-25T10:00:06","date_gmt":"2015-08-25T08:00:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=197"},"modified":"2015-08-27T08:15:09","modified_gmt":"2015-08-27T06:15:09","slug":"come-calcolare-il-dosaggio-dei-farmaci-in-pediatria-su-una-mano-sola","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=197","title":{"rendered":"Calcolare il dosaggio dei farmaci in pediatria su una mano sola"},"content":{"rendered":"

Tra le mie letture, mi \u00e8 capitato di leggere sulla rivista JEMS, questo articolo che trovo assai interessante.<\/p>\n

Trattasi di un medico, il suo nome Peter Antevy che lavora presso un reparto di emergenza pediatrica in florida.<\/p>\n

Egli riferisce delle sue angosce e molteplici stress, che ha dovuto subire nei primi suoi anni di esperienza con i pazienti pediatrici, e soprattutto, ogni qual volta, si presentava una rianimazione pediatrica.<\/p>\n

Nello specifico il calcolo del peso e relativo dosaggio dei medicamenti.<\/p>\n

<\/p>\n

Credo che tale preoccupazione, ci accomuna, nella nostra corta o lunga carriera da soccorritori.<\/p>\n

Dopo tanto prodigarsi per trovare un metodo che potesse essere di facile utilizzo e che evitasse errori, ecco la soluzione da colpo di genio, di cui lui si sorprende.<\/p>\n

Tutto calcolato su un palmo di mano.<\/strong><\/p>\n

Sulle 5 dita partendo dal pollice viene calcolata l\u2019et\u00e0 usando i soli numeri dispari:<\/p>\n

1-3-5-7-9 anni<\/p>\n

Ai rispettivi anni di et\u00e0 partendo dal primo anno con 10 kg e aggiungendo 5 ad ogni corrispondete dito equivalente al numero dispari.<\/p>\n

\"c\"<\/a><\/p>\n

1=10kg<\/p>\n

3=15kg<\/p>\n

5=20kg<\/p>\n

7=25kg<\/p>\n

9=30kg<\/p>\n

Nel mezzo si aggiunge 2 kg.<\/p>\n

Dopo questo metodo su un palmo di una mano, si possono calcolare i\u00a0 7 medicamenti principali, Epinefrina 1:1000, Amiodarone, Bicarbonato di sodio, Destrosio, soluzione Fisiologica, Lorazepam e Diazepam, \u00a0per la rianimazione pediatrica.<\/p>\n

Esempio per l\u2019adrenalina pediatrica 1: 10.000, pu\u00f2 essere determinata spostando a sinistra il punto decimale del peso del bambino in chilogrammi, per determinare il volume di dosaggio in ml. Per un bambino di 5 anni che corrisponde al terzo dito con il peso di 20 kg, spostare il punto decimale e si ha per l\u2019arresto cardiaco la dose di adrenalina di 2ml.<\/p>\n

Dopo aver imparato il metodo ad una mano, i professionisti possono espandere la tecnica per determinare il dosaggio per ogni paziente.\u00a0Ad esempio, per un peso di 2 anni, ideale \u00e8 di 12 kg (numero tondo tra 1 – e 3-anni\u00a0 e rispettivamente,\u00a0 10 e 15 kg ).\u00a0La corrispondente dose di epinefrina 1:10.000 per quel bambino \u00e8 di 1,2 ml.<\/p>\n

A mio modo, un metodo che pu\u00f2 essere utile senza dimenticare altri metodi o formule che noi conosciamo.<\/p>\n

Articolo proposto da: SDP Urietti Moreno<\/p>\n

Fonti:<\/p>\n

JEMS (http:\/\/www.jems.com\/article\/patient-care\/handtevy-method-helps-providers-rapidly<\/a>)<\/p>\n

Peter Antevy, MD | From the August 2013 Issue<\/a> | Tuesday, August 20, 2013<\/p>\n

Peter Antevy, MD, is a pediatric emergency medicine physician and the medical director of Davie (Fla.) Fire-Rescue, SW Ranches Fire-Rescue, American Ambulance and the Broward College EMS Division. He’s also founder and chief medical officer of Pediatric Emergency Standards Inc. He can be reached at Peter@Handtevy.com<\/a>.<\/p>\n

References<\/strong><\/p>\n

1. Hoyle JD, Davis AT, Putman KK, et al. Medication dosing errors in pediatric patients treated by emergency medical services. Prehosp Emerg Care. 2012;16(1):59\u201366.<\/p>\n

2. Doherty C, McDonnell C. Tenfold medication errors: 5 years\u2019 experience at a university-affiliated pediatric hospital. Pediatrics. 2012; 129(5)916\u2013924.<\/p>\n

3. Lammers R, Byrwa M, Fales W. Root causes of errors in a simulated prehospital pediatric emergency. Acad Emerg Med. 2012;19(1):37\u201347.<\/p>\n

4. Sandell JM, Charman SC. Can age-based estimates of weight be safely used when resuscitating children? Emerg Med J. 2009;26(1):43\u201347.<\/p>\n

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