{"id":13959,"date":"2023-09-26T11:36:08","date_gmt":"2023-09-26T09:36:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=13959"},"modified":"2023-09-26T11:34:55","modified_gmt":"2023-09-26T09:34:55","slug":"la-scala-di-rankin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=13959","title":{"rendered":"La scala di Rankin"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La&nbsp;<strong>scala di Rankin<\/strong>&nbsp;\u00e8 una scala di valutazione utilizzata comunemente per misurare il&nbsp;<strong>grado di disabilit\u00e0 o dipendenza nelle attivit\u00e0 quotidiane<\/strong>&nbsp;(ADL) di persone che hanno subito un ictus o un altro evento con esito di disabilit\u00e0 neurologica. Fornisce informazioni sul livello di disabilit\u00e0 del paziente, ma pu\u00f2 essere utile anche per il follow-up e per fare previsioni prognostiche. \u00c8 diventata una delle pi\u00f9 importanti scale utilizzate per misurare gli outcomes clinici nello stroke.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Che cos\u2019\u00e8 la scala di Rankin<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La&nbsp;<strong>scala di Rankin<\/strong>&nbsp;\u00e8 stata in origine introdotta dal Dr. John Rankin nel 1957 dello Stobhill Hospital, Glasgow, in Scozia, come scala a 5 livelli che va da 1 a 5. Successivamente modificata e accettata dal professor C. Warlow e il suo gruppo al Western General Hospital di Edimburgo per utilizzarla nello studio UK-TIA nel 1980 per includere il valore \u201c0\u201d per i pazienti che non avevano sintomi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fino al 2005 la scala era ancora segnalata come da 0 a 5. Tra il 2005 e il 2008 \u00e8 stata apportata la modifica finale per aggiungere il valore \u201c6\u201d per designare i pazienti deceduti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gli item della scala di Rankin modificata<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La versione moderna del modello modificato differisce dalla scala originale di Rankin principalmente per&nbsp;<b>l\u2019aggiunta del grado 0<\/b>, che indica una mancanza di sintomi e&nbsp;<b>l\u2019aggiunta del grado 6<\/b>&nbsp;che indica la morte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La scala ha un&nbsp;<b>punteggio da 0 a 6<\/b>: il punteggio minore \u00e8 la piena salute, mentre quello pi\u00f9 alto indica la morte del paziente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mranking.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-13960 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mranking.jpg\" alt=\"\" width=\"705\" height=\"343\" srcset=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mranking.jpg 705w, https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mranking-150x73.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 705px) 100vw, 705px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Come si compila la scala Rankin<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Utilizzare la scala Rankin \u00e8 semplice<\/b>: la valutazione viene fatta osservando le condizioni del paziente e assegnando un punteggio compreso tra 1 a 6. Punteggi bassi indicano un alto livello di funzionamento e autonomia, punteggi alti indicano disabilit\u00e0 pi\u00f9 o meno grave conseguente ad un&nbsp;<b>ictus<\/b>&nbsp;o evento cerebrale con esito di disabilit\u00e0 neurologica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio 6 corrisponde alla morte e fornire un punteggio numerico per tale evento pu\u00f2 consentire di utilizzare la scala Rankin come indicatore di outcome o per studi statistici.<\/p>\n<aside class=\"cadre-bordure\"><b>La scala \u00e8 di tipo gerarchico<\/b>. In caso di dubbio nell\u2019assegnazione del punteggio bisogna affidarsi ai principali criteri discriminanti:<\/p>\n<ul>\n<li>Sintomatologia residua<\/li>\n<li>Incapacit\u00e0 a realizzare le attivit\u00e0 abituali<\/li>\n<li>Necessit\u00e0 di supporto per le attivit\u00e0 quotidiane<\/li>\n<li>Incapacit\u00e0 a camminare senza assistenza<\/li>\n<li>Costretto a letto<\/li>\n<li>Necessit\u00e0 di supporto infermieristico<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>In caso di ulteriori dubbi fare riferimento al livello pi\u00f9 grave<\/b>.<\/p>\n<\/aside>\n<p style=\"text-align: justify;\">La scala di Rankin risulta avere una buona affidabilit\u00e0 e validit\u00e0 di costrutto. Ciononostante, si evidenzia una scarsa demarcazione tra i livelli, mancanza di valutazioni che richiedono capacit\u00e0 cognitive e una moderata affidabilit\u00e0 legata all\u2019osservatore.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Risulta quindi&nbsp;<b>poco aderente alle necessit\u00e0 di valutazione del paziente nel momento acuto<\/b>&nbsp;limitando il suo utilizzo nei reparti di emergenza. Sicuramente pi\u00f9 indicata per quantificare la disabilit\u00e0 e di conseguenza il peso sociale del paziente colpito da ictus, utile nella fase riabilitativa e ottimale come follow-up anche attraverso un questionario telefonico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Come si valuta il punteggio della scala di Rankin<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un&nbsp;<b>punteggio pari a zero<\/b>&nbsp;indica che il paziente non ha sintomi e sembra essere del tutto normale dopo un ictus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 1<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a 1 indica&nbsp;<b>assenza di disabilit\u00e0 significativa<\/b>&nbsp;malgrado la presenza di sintomi lievi; il paziente mantiene la capacit\u00e0 di realizzare le attivit\u00e0 abituali, le precedenti attivit\u00e0 lavorative, sociali o hobby.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si considerano attivit\u00e0 abituali quelle che si compiono con frequenza almeno mensile. Non hanno alcun problema con l\u2019esecuzione dei compiti della vita quotidiana (ADL) e potrebbero non aver bisogno di terapie specifiche o cure di supporto. Possono non esprimersi con chiarezza quindi avere difficolt\u00e0 nell\u2019espressione verbale nella lettura o nella scrittura, ma comunque essere compresi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 2<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a 2 indica una&nbsp;<b>disabilit\u00e0 lieve<\/b>. Il paziente colpito da ictus ridurr\u00e0 le attivit\u00e0 precedenti all\u2019evento, ma non avr\u00e0 bisogno di assistenza. Questo comporta l\u2019incapacit\u00e0 di svolgere tutte le attivit\u00e0 precedenti ma comunque permane l\u2019autonomia nelle ADL e nella deambulazione.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dunque il paziente dopo l\u2019ictus non \u00e8 pi\u00f9 in grado di svolgere attivit\u00e0 come guidare, lavorare, leggere o ballare, ma riesce a prendersi cura di s\u00e9 nel suo ambiente domestico quindi a muoversi in casa, lavarsi, mangiare, preparare pasti semplici, fare la spesa o piccoli spostamenti, senza necessit\u00e0 di supervisione.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 3<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a 3 indica una&nbsp;<b>disabilit\u00e0 moderata<\/b>. Il paziente colpito da ictus avr\u00e0 bisogno di qualche aiuto e richiede di essere assistito pi\u00f9 frequentemente di una volta a settimana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesce a prendersi cura di s\u00e9 in modo parziale, quindi si veste, provvede alla sua igiene personale o mangia in atonomia, ma deambula con l\u2019ausilio di un bastone o girello o deambulatore. Dipendente nelle attivit\u00e0 pi\u00f9 complesse come fare le pulizie o fare acquisti o cucinare, necessita di supervisione finanziaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 4<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a 4 indica una&nbsp;<b>disabilit\u00e0 moderatamente grave<\/b>. Il paziente non \u00e8 in grado di deambulare senza aiuto e non riesce pi\u00f9 ad assolvere alle normali attivit\u00e0 quotidiane. Non \u00e8 in grado di muoversi in modo autonomo, n\u00e9 di vestirsi o di nutrirsi. Ha bisogno di assistenza per poter usare il bagno o per le cure igieniche. Pu\u00f2 essere lasciato solo solamente per brevi periodi e regolarmente assistito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 5<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a 5 indica una&nbsp;<b>disabilit\u00e0 grave<\/b>. Il paziente ha bisogno di cure infermieristiche qualificate e costanti in quanto costretto a letto e avendo una bassa funzione cognitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019assistenza infermieristica \u00e8 mirata alla prevenzione e\/o cura delle&nbsp;<b>lesioni da pressione<\/b>&nbsp;o alla conservazione di uno stato nutrizionale tramite nutrizione enterale o parenterale. Il paziente non pu\u00f2 mai essere lasciato solo e necessita di una presenza costante anche notturna (non necessariamente infermieristica in questo caso).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Livello 6<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pari a sei \u00e8 assegnato a pazienti clinicamente morti a seguito di ictus o eventi cerebrali. Assegnare un punteggio numerico pu\u00f2 essere di aiuto nel monitorare gli esiti e le statistiche dei pazienti in determinati contesti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La scala Rankin viene utilizzata anche negli studi clinici per quantificare i dati dei pazienti e fornire un\u2019immagine accurata degli eventi durante lo studio stesso. Inoltre, la scala Rankin fornisce una rapida panoramica in corso di analisi statistiche, poich\u00e9 \u00e8 un chiaro strumento di valutazione numerica per i risultati.<\/p>\n<table style=\"width: 100%;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Fonte: <a href=\"https:\/\/www.nurse24.it\/\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nurse24.it\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: justify;\">\n<address><span style=\"font-size: xx-small;\"><strong>Le foto presenti sul sito sono state in larga parte reperite su Internet e quindi valutate di pubblico dominio. Se i soggetti o gli autori avessero qualcosa in contrario alla pubblicazione, non avranno che da segnalarlo all\u2019indirizzo e-mail <a href=\"mailto:admin@soccorritori.ch\">admin@soccorritori.ch<\/a>, lo Staff provveder\u00e0 prontamente alla rimozione delle immagini utilizzate.<\/strong><\/span><\/address>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La&nbsp;scala di Rankin&nbsp;\u00e8 una scala di valutazione utilizzata comunemente per misurare il&nbsp;grado di disabilit\u00e0 o dipendenza nelle attivit\u00e0<\/p>\n","protected":false},"author":1153,"featured_media":13965,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":"","_wpscppro_dont_share_socialmedia":false,"_wpscppro_custom_social_share_image":0,"_facebook_share_type":"","_twitter_share_type":"","_linkedin_share_type":"","_pinterest_share_type":"","_linkedin_share_type_page":"","_instagram_share_type":"","_medium_share_type":"","_threads_share_type":"","_google_business_share_type":"","_selected_social_profile":[],"_wpsp_enable_custom_social_template":false,"_wpsp_social_scheduling":{"enabled":false,"datetime":null,"platforms":[],"status":"template_only","dateOption":"today","timeOption":"now","customDays":"","customHours":"","customDate":"","customTime":"","schedulingType":"absolute"},"_wpsp_active_default_template":true},"categories":[24],"tags":[691,689,690,250],"class_list":["post-13959","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-formazione","tag-mranking","tag-sintomatologia","tag-supporto","tag-valutazione"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 16:29:59","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13959","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1153"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=13959"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13959\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/13965"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=13959"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=13959"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=13959"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}