Da ci\u00f2 deriva la catena di sopravvivenza che, per il caso specifico dell\u2019arresto cardiocircolatorio, viene raffigurata con gli anelli necessari ai fini di un sistema ottimale e a cui fa riferimento la strategia nazionale di sopravvivenza. Nota: Dalla prospettiva attuale, l\u2019inserimento di SWISSRECA nel panorama del soccorso svizzero pu\u00f2 considerarsi un<\/span><\/span> successo. Finora vi partecipano tutte le centrali per l\u2019allarme sanitario urgente 144 e tutte le organizzazioni di<\/span><\/span> salvataggio aereo. Oltre il 98% dei quasi cento servizi di soccorso a terra fornisce i propri dati, il che significa che<\/span><\/span> quasi tutto il territorio e la popolazione svizzera sono coperti dal registro. Complessivamente, le organizzazioni<\/span><\/span> coinvolte lungo la catena di soccorso sono oltre 120, con una tendenza in continuo aumento.<\/span><\/span> Risultati 2019-2021<\/strong><\/p>\n Di seguito analizzeremo pi\u00f9 da vicino le circostanze in cui si verificano gli OHCA. Possiamo quindi dichiarare chi ne \u00e8 vittima, dove, come e quando. Cause sospette<\/strong> La catena di sopravvivenza \u00e8 stata avviata\u2026<\/strong><\/p>\n Mezzi di soccorso sul posto<\/strong> Distribuzione dei mezzi d\u2019intervento<\/strong> Misure adottate dal servizio di soccorso<\/strong> In quasi un quarto dei casi, il servizio di soccorso si imbatte in ritmi cardiaci inizialmente defibrillabili. Nel resto dei casi, i ritmi non defibrillabili sono le asistolie, seguite dall\u2019attivit\u00e0 elettrica senza polso (PEA). Tipo di compressione toracica<\/strong> Durante il trasporto in rianimazione verso l\u2019ospedale: Negli ultimi anni, l\u2019utilizzo di presidi meccanici per praticare le compressioni toraciche ha preso sempre pi\u00f9 piede. Il campo di applicazione principale \u00e8 il supporto meccanico durante il trasporto verso l\u2019ospedale. \u00c8 quindi possibile garantire in modo pi\u00f9 efficace la sicurezza del personale e la qualit\u00e0 delle compressioni. Gestione delle vie aeree (se eseguito)<\/strong> Risultati delle rianimazioni pre-ospedaliere<\/strong>![\"\"](\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/SWISSRECA-Rapporto-annuale-2019-2021-4.jpg\")
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\nSWISSRECA \u00e8 una banca data online in costante crescita. A causa delle diverse tempistiche di valutazione, le cifre possono differire da quelle pubblicate altrove.<\/p>\n<\/a><\/span><\/p>\n
Per questo rapporto sono stati analizzati 18\u2018368 OHCA nel periodo compreso tra l\u20191.1.2019 e il 31.12.2021. Per quan<\/span><\/span>to concerne le informazioni epidemiologiche, sono stati analizzati tutti i 18\u2018368 casi, a prescindere dal fatto che<\/span><\/span> siano stati forniti dal servizio di soccorso a terra, aereo o da entrambi.<\/span><\/span>
Alcuni risultati vengono presentati esclusivamente nella strategia di sopravvivenza dello SRC, anche se dal punto<\/span><\/span> di vista tematico avrebbero potuto comparire gi\u00e0 in precedenza nel rapporto.<\/span><\/span>
Laddove alcune cifre sono indicate con \u201csconosciuto\u201d, significa che l\u2019organizzazione in questione non ha potuto<\/span><\/span> o voluto fornire indicazioni.<\/span><\/span>
Nel 61% di tutti gli OHCA segnalati, la rianimazione \u00e8 stata avviata da un servizio di soccorso risp. sono state adot<\/span><\/span>tate le misure in corso. Nel 2021, l\u2019incidenza di un OHCA in Svizzera \u00e8 stata di 45 eventi su 100\u2018000 abitanti, sulla<\/span><\/span> base di 3\u2018899 rianimazioni effettuate da professionisti, 8\u2018738\u2018791 abitanti residenti e supponendo che il 100%<\/span><\/span> della popolazione sia coperto da SWISSRECA.<\/span><\/span><\/p>\n
\nInoltre, esamineremo chi si \u00e8 trovato in quali circostanze e quali misure sono state adottate.<\/p>\n<\/a><\/a><\/a><\/p>\n
\nLa maggior parte degli arresti cardiocircolatori si verifica in ambito privato in appartamento e, in otto casi su dieci, la causa \u00e8 di natura medica, ovvero una malattia. Sulla base di analisi precedenti e della letteratura, queste patologie sono prevalentemente di origine cardiaca.
\nLa maggior parte delle rianimazioni non avviate avviene altres\u00ec in ambito domestico. Da un lato, ci\u00f2 pu\u00f2 dipendere dal fatto che i parenti hanno maggiore probabilit\u00e0 di conoscere e poter esprimere il desiderio \u201crianimazione NO\u201d. Un\u2019altra causa pu\u00f2 essere che alcune persone muoiono nel sonno e lo si scopre solo dopo ore, quando la rianimazione non ha pi\u00f9 alcuna possibilit\u00e0 di successo. Ma esistono anche altre ragioni, come le persone per lo pi\u00f9 anziane che vivono sole, il cui arresto cardiocircolatorio passa inosservato e che vengono trovate soltanto tardivamente.
\nLa maggior parte degli arresti cardiocircolatori accidentali si verifica durante le attivit\u00e0 del tempo libero (ad es. lo sport) e per strada.<\/p>\n<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n
\nAttualmente, l\u2019organizzazione e l\u2019intervento dei First Responder vengono gestiti in modo molto diverso in Svizzera.
\nI membri delle diverse organizzazioni di primo intervento (pompieri, polizia ecc.) vengono impiegati a seconda della regione risp. del Cantone. Tuttavia, un modello molto diffuso \u00e8 anche la collaborazione con i volontari tra la popolazione. Dopo aver completato una formazione di base per First Responder (in alcune regioni \u00e8 sufficiente un corso BLS-AED), in caso di emergenza vengono localizzati e impiegati tramite un\u2019applicazione per smartphone.<\/p>\n
\nLa maggior parte degli arresti cardiocircolatori vengono registrati dai servizi di soccorso a terra. In poco meno del 10% dei casi, il servizio di soccorso a terra e il soccorso aereo collaborano.<\/p>\n<\/a><\/p>\n
\nIn quasi due terzi degli interventi, la rianimazione viene eseguita dal servizio di soccorso e, in una piccola percentuale di questi casi (4%), viene iniziata e interrotta nel giro di pochi minuti. Questo accade, tra l\u2019altro, quando ci si rende rapidamente conto che la persona in questione non desidera l\u2019adozione di alcuna misura. Oppure, durante la rianimazione, vengono constatati per certo segni di decesso, che rendono inutili le misure sia dal punto di vista medico che etico. Le persone chiaramente decedute sono state in genere scoperte a distanza di ore o giorni dal verificarsi dell\u2019arresto cardiocircolatorio, oppure presentano lesioni che giustificano il decesso.<\/p>\n<\/a><\/a><\/p>\n
\nA differenza di un\u2019asistolia (linea piatta all\u2019ECG), nel caso di una PEA o di un ritmo defibrillabile (fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare senza polso), il cuore ha ancora una certa attivit\u00e0. In questi casi, le chance di poter sopravvivere all\u2019evento sono sostanzialmente migliori. Un ritmo defibrillabile dev\u2019essere trattato, ovvero defibrillato, quanto prima, in modo che il cuore riprenda a battere a un ritmo regolare.<\/p>\n
\nTutte le rianimazioni:
\nPrevalentemente massaggio cardiaco manuale:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 71 %
\nPrevalentemente massaggio cardiaco meccanico: 29 %<\/p>\n
\nPrevalentemente massaggio cardiaco manuale:\u00a0\u00a0\u00a0 45 %
\nPrevalentemente massaggio cardiaco meccanico: 55 %<\/p>\n
\nTuttavia, l\u2019impiego dei dispositivi non \u00e8 praticamente cambiato nel periodo di misurazione compreso dal 2019 al 2021.<\/p>\n
\nStatisticamente, sei persone rianimate su dieci muoiono sul posto. Tre arrivano in ospedale con l\u2019attivit\u00e0 cardiocircolatoria ripristinata. Quasi una persona su dieci viene trasportata con la rianimazione in corso. Analisi precedenti hanno dimostrato che i ricoveri ospedalieri sotto rianimazione sono correlati a un pessimo risultato.<\/p>\n<\/a><\/p>\n
\nStatisticamente, sei persone rianimate su dieci muoiono sul posto. Tre arrivano in ospedale con l\u2019attivit\u00e0 cardiocircolatoria ripristinata. Quasi una persona su dieci viene trasportata con la rianimazione in corso. Analisi precedenti hanno dimostrato che i ricoveri ospedalieri sotto rianimazione sono correlati a un pessimo risultato.<\/p>\n