{"id":11674,"date":"2021-04-23T08:59:12","date_gmt":"2021-04-23T06:59:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=11674"},"modified":"2021-04-23T08:59:12","modified_gmt":"2021-04-23T06:59:12","slug":"bronchiolite-e-virus-respiratorio-sinciziale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/?p=11674","title":{"rendered":"Bronchiolite e virus respiratorio sinciziale"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>La bronchiolite \u00e8 una malattia infettiva acuta delle vie aeree inferiori, altamente contagiosa. \u00c8 caratterizzata, prevalentemente, da edema e muco delle vie aeree.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3890\" src=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/pediatria21.jpg\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"333\" srcset=\"https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/pediatria21.jpg 800w, https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/pediatria21-150x100.jpg 150w, https:\/\/www.soccorritori.ch\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/pediatria21-768x512.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/strong><em>La bronchiolite \u00e8 una malattia delle vie aeree inferiori. Il 75% dei casi di bronchiolite \u00e8 causato dal dal virus respiratorio sinciziale<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La sua pi\u00f9 alta incidenza avviene nei mesi invernali tra novembre e marzo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c8 nota la correlazione tra infezioni da RSV nella prima infanzia e successivo sviluppo di wheezing ricorrente e asma in et\u00e0 adulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Secondo i dati dell\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0, ogni anno nel mondo si osservano 150 milioni di nuovi casi di bronchiolite. Il 75% di essi \u00e8 dovuto al Virus Respiratorio Sinciziale (RSV).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Circa il 70% dei bambini nel mondo contrae l\u2019infezione da RSV nel primo anno di vita. Nei Paesi in via di sviluppo \u00e8 la seconda causa di mortalit\u00e0 dopo la malaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il tasso di ospedalizzazione per bronchiolite \u00e8 aumentato negli ultimi 10 anni sfiorando il 3%. Sono colpiti soprattutto bambini nati pretermine e quelli con patologie associate. La co-morbitit\u00e0 riguarda prevalentemente fibrosi cistica, malattie neuromuscolari, immunodeficienza, malattia cardiaca o respiratoria di base.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il 35\u00b0 Congresso Nazionale di Antibioticoterapia in et\u00e0 pediatrica tenutosi a Milano dal 19 al 21 ottobre 2016 ha trattato il tema del VRS e delle infezioni ad esso correlate in ambito pediatrico, con aggiornamenti su:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"text-align: justify;\">attuali strategie vaccinali<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">vaccini in sviluppo anche per le donne in gravidanza, bambini, adulti e anziani<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">nuovi trattamenti antivirali.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abNei casi di bronchiolite \u2013 sostiene Susanna Esposito, presidente del Congresso, direttore dell\u2019Unit\u00e0 di Pediatria ad Alta Intensit\u00e0 di Cura del Policlinico dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Milano e presidente WAidid, Associazione Mondiale per le Malattie Infettive e i Disordini Immunologici \u2013 le opzioni terapeutiche raccomandate sono, ad oggi, limitate. Non trovano indicazione i corticosteroidi, il ruolo dei beta2-stimolanti \u00e8 dibattuto e l\u2019effetto dell\u2019adrenalina \u00e8 controverso. Pertanto, le linee guida internazionali suggeriscono che il trattamento primario rimanga in gran parte sintomatico con la somministrazione di liquidi e di ossigeno, se necessario, ed eventualmente con un tentativo di terapia con broncodilatatori (salbutamolo o epinefrina)\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abInoltre \u2013 continua Susanna Esposito \u2013 iniziare in tempo un trattamento efficace, come pu\u00f2 essere quello con soluzione salina ipertonica, potrebbe temporaneamente contribuire a migliorare il muco ostruente e l\u2019edema delle vie aeree e, di conseguenza, i sintomi respiratori del bambino. Gli antibiotici non sono raccomandati per la bronchiolite a meno che non vi sia sospetto di complicazioni come la polmonite batterica secondaria\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Misure preventive contro il virus respiratorio sinciziale<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo sviluppo di misure preventive efficaci passa attraverso il perfezionamento di un vaccino sicuro e immunogenico contro il RSV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Attualmente, la nuova frontiera della vaccinazione anti-RSV \u00e8 rappresentata dallo sviluppo di:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"text-align: justify;\">vaccini vivi attenuati<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">vaccini inattivati a subunit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abI vaccini a base di virus vivo attenuato \u2013 prosegue Susanna Esposito \u2013 rappresentano un\u2019opzione preventiva estremamente attraente, poich\u00e9 permettono di ovviare alla problematica dell\u2019instabilit\u00e0 connessa ai vaccini anti-RSV. Tuttavia si rendono necessari ulteriori studi per ottenere il giusto profilo di immunogenicit\u00e0 e sicurezza soprattutto nella prima infanzia. Un differente filone di ricerca, poi, si sta dedicando allo sviluppo di vaccini a subunit\u00e0 virali per l\u2019immunizzazione delle donne in gravidanza. Riguardo, infine, le nuove terapie antivirali, sono attualmente in corso diversi studi clinici nel bambino dei primi mesi di vita per valutare l\u2019efficacia di alcune molecole con effetto antivirale con l\u2019obiettivo di arrivare ad una terapia specifica per le infezioni sostenute da RSV\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A oggi, l\u2019unica strategia preventiva approvata \u00e8 l\u2019immunoprofilassi passiva con Palivizumab, indicata in bambini a elevato rischio di contrarre l\u2019infezione. Questa categoria di pazienti, tuttavia, incide in minima parte sul totale delle infezioni e delle ospedalizzazioni da RSV.<\/p>\n<table style=\"width: 100%;\" border=\"0\" align=\"left\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"text-align: justify;\">Fonte: <a href=\"https:\/\/www.notiziariochimicofarmaceutico.it\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.notiziariochimicofarmaceutico.it\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: justify;\">\n<address><span style=\"font-size: xx-small;\"><strong>Le foto presenti sul sito sono state in larga parte reperite su Internet e quindi valutate di pubblico dominio. Se i soggetti o gli autori avessero qualcosa in contrario alla pubblicazione, non avranno che da segnalarlo all\u2019indirizzo e-mail <a href=\"mailto:admin@soccorritori.ch\">admin@soccorritori.ch<\/a>, lo Staff provveder\u00e0 prontamente alla rimozione delle immagini utilizzate.<\/strong><\/span><\/address>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La bronchiolite \u00e8 una malattia infettiva acuta delle vie aeree inferiori, altamente contagiosa. \u00c8 caratterizzata, prevalentemente, da edema<\/p>\n","protected":false},"author":1153,"featured_media":11677,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":"","_wpscppro_dont_share_socialmedia":false,"_wpscppro_custom_social_share_image":0,"_facebook_share_type":"","_twitter_share_type":"","_linkedin_share_type":"","_pinterest_share_type":"","_linkedin_share_type_page":"","_instagram_share_type":"","_medium_share_type":"","_threads_share_type":"","_google_business_share_type":"","_selected_social_profile":[],"_wpsp_enable_custom_social_template":false,"_wpsp_social_scheduling":{"enabled":false,"datetime":null,"platforms":[],"status":"template_only","dateOption":"today","timeOption":"now","customDays":"","customHours":"","customDate":"","customTime":"","schedulingType":"absolute"},"_wpsp_active_default_template":true},"categories":[24],"tags":[521,523,522,524,415],"class_list":["post-11674","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-formazione","tag-bronchiolite","tag-respiratorio","tag-rsv","tag-sinciziale","tag-virus"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 19:39:47","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11674","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1153"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11674"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11674\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/11677"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11674"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11674"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.soccorritori.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11674"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}